Пассивное курение

Пассивное курение — это пребывание человека в накуренном помещении или рядом с курящим и вдыхание табачного дыма помимо его воли. Этих людей называют пассивными курильщиками.

Всемирная организация здравоохранения рассматривает пассивное курение как принудительное курение или непроизвольное.

Анализ табачного дыма показывает, что в той его части, которая выделяется непосредственно в воздух (побочный поток) при курении, содержание некоторых ядовитых веществ больше, чем во вдыхаемом потоке курильщика (основной поток). В побочном потоке в 5 раз больше угарного газа, в 3 — дегтя и никотина, в 4 — бенз(а)пирена и в 46 раз — аммиака.

В помещениях, где находится курящий, задымленность воздуха может увеличиваться в 6 раз. В таких условиях некурящий вдыхает табачный дым. После полуторачасового пребывания в накуренном непроветриваемом помещении содержание никотина и окиси углерода в организме некурящего сравнивается с показателями курящего человека. А за один час пребывания он вдыхает в себя столько же вредных веществ, сколько попадает в организм курящего при выкуривании 4-5 сигарет.

Вдыхаемая доза различных ингредиентов табачного дыма при активном и пассивном курении

(Rose G., 1982)

Данные, приведенные в таблице, свидетельствуют о том, что некурящий, находящийся в помещении рядом с курящим в течение одного часа, вдыхает ряд компонентов табачного дыма столько, сколько попадает в организм курящего при выкуривании половины сигареты.

Для некурящего, у которого нет привычки к дыму, пассивное курение может быть особенно опасным.

Сегодня имеется большое количество данных, научно обоснованных, доказывающих опасность пассивного или принудительного курения на организм некурящего человека. Какова эта опасность?

Влияние пассивного курения на детей

Сведения об отрицательном действии табачного дыма на потомство и в первые месяцы жизни ребенка, матери которых курили, были известны в России еще в XIX в. Об этом говорилось в книге Никольского Д. П. "О табаке и вреде его курения", которая вышла в Москве 1898 г.

У курящих родителей можно спросить: Сколько сигарет выкуривает ваш ребенок?" Можно представить их удивление, однако в этом вопросе содержится серьезный смысл. Пассивное курение очень опасно для детей.

Эта опасность увеличивается, если курят оба родителя, причем чем младше ребенок, тем тяжелее для него последствия пассивного курения. Ведь даже если родители курят на балконе, дым попадает в комнату и отрицательно влияет на ребенка.

Английские ученые установили, что если курят оба родителя, то их дети вдыхают такое количество никотина, которое они получили бы, если бы выкуривали по 80 сигарет в год. У детей, родители которых курят в их присутствии, содержание никотина и его метаболитов в организме составляет в среднем 0,5-1 % от уровня этих вешеств в организме курящих.

Дети курящих родителей в среднем на 1 см ниже ростом. Они страдают в 2 раза чаще заболеваниями дыхательной системы. Существует прямая зависимость между уровнем заболевания бронхитом и другими заболеваниями легочной системы у детей и курением родителей. Американские исследователи показали, что при наличии в семье курильщиков бронхит у детей может развиться в 46% случаев. Если в семейном анамнезе имелась бронхиальная астма, то риск возникновения заболевания возрастает вдвое.

У детей под воздействием дыма может повышаться артериальное давление, учащаться пульс. Увеличивается риск развития аллергических заболеваний.

• Риск развития рака выше на 60% у лиц, подвергавшихся воздействию табачного дыма только в детстве, и на 50% выше у лиц, подвершгавшихся его воздействию только в зрелом возрасте, но в 2 раза больше у лиц, которых окуривали и в детстве, и в зрелом возрасте
• У курящей матери риск заболевания детей раком легкого увеличивается в 1,36 раз

Влияние курения беременной женщины на течение беременности, развитие плода и на здоровье ребенка

Особенно негативно влияние никотина на течение беременности и развитие плода.

Выделяется несколько аспектов влияния табачного дыма на потомство:

• воздействие на половые клетки до зачатия
• курение во время беременности
• курение во время вскармливания грудным молоком
• курение родителей в присутствии детей

Курение женщины до беременности может поражать яйцевую клетку. Опасным является процесс оплодотворения, если он происходит у курящих родителей. Опасность сохраняется в первые сутки, недели, вплоть до двухмесячного срока беременности. Особенно ранимы головной и спинной мозг. Наблюдения показывают, что развитие головного мозга отстает и это отставание в развитии центральной нервной системы не компенсируется. Повышается риск врожденных уродств.

С курением связывают повышенный риск бесплодия.

В результате курения женщины во время беременности у нее в крови повышается уровень окиси углерода, что значительно уменьшает способность крови переносить кислород. Никотин вызывает и спазм сосудов, что также уменьшает поступление в развивающийся плод кислорода и питательных веществ, необходимых для нормального развития ребенка.

Курение матери во время беременности, кормления грудным молоком будет отражаться на физическом, умственном развитии ребенка и на возникновении заболеваний.

Прослеживается четкая связь между количеством выкуренных сигарет и низким прикреплением плаценты, что осложняет роды. Может возникнуть и омертвение участков плаценты. Возможность маточных кровотечений увеличивается. У курящих женщин на 65% чаще отмечается преждевременное отделение плаценты, преждевременные роды. Исследования показали, что среди курящих преждевременные роды встречаются в 6 раз чаще, а преждевременные роды с пониженной массой тела новорожденного — в 15 раз чаще, чем среди женщин, которые не курят. Дефицит роста и веса в среднем составляет 5-7%. О вредном влиянии курения на плод ребенка убедительно говорят данные обнаружения в околоплодных водах продуктов распада табачных веществ, главным образом никотина.

Послеродовая гибель детей курящих матерей в среднем на 28% выше, чем у некурящих. На 43% чаще у детей курящих матерей встречаются врожденные дефекты развития плода. Повышает вероятность выкидыша или рождения мертвого ребенка.

Курение матери является одной из причин синдрома внезапной смерти новорожденных, такая вероятность встречается в 2 раза чаще.

В моче и слюне новорожденных детей и в первые месяцы их жизни, чьи матери курили в период беременности или проживали в окружении курильщиков, был обнаружен котинин (продукт распада никотина) и другие продукты распада никотина. Это дети — курящие младенцы. В утробе матери плод приобщается к никотину, и у него может развиться никотиновая зависимость. Грудные дети при регулярном поступлении в их организм табачного дыма также привыкают к курению и требуют очередную порцию никотина, успокаиваются только тогда, когда родители начинают курить.

Под влиянием курения у женщин нарушается лактация, вплоть до полного прекращения выделения молока. В молоке кормящей матери содержание многих питательных веществ и витаминов уменьшается. Резко снижается содержание витамина С. Следовательно, ребенок не получает необходимого полноценного питания, и это сказывается на развитии и здоровье малыша.

С первых дней жизни дети отстают в росте и весе, нарушается аппетит, плохо сосут грудь, сон становится беспокойным, часто повышается температура, поздно начинают ходить и говорить.

Дети чаще предрасположены к различным заболеваниям, особенно на 1-м году жизни.

Психические отклонения встречаются в 2 раза чаще, чем у детей некурящих родителей. Скрытая психоневротизация может проявляться спустя годы. Повышение частоты неблагоприятных исходов беременности у жен курильщиков в настоящее время считается одним из косвенных доказательств гонадо- и генотоксического влияния курения.

Следовательно, токсическое действие никотина и других составляющих табачного дыма происходит на стадии развития плода, при кормлении грудным молоком и в последующей жизни ребенка. Действует на все органы и системы, что неизбежно приводит в умственному и физическому отставанию ребенка, вплоть до 6-летнего возраста и при частом развитии заболеваний, особенно дыхательной системы.

• Курение женщины во время беременности, кормления грудью или если она является пассивным курильщиком, сказывается на здоровье и развитии детей, и возникает такназываемый порочный круг
• Курение матери, отца или обоих родителей — рождение нездорового ребенка —увеличение риска приобщения к курению в подростковом возрасте — потомство данного ребенка рождается с еще более выраженной патологией, — круг замыкается

Таким образом, влияние курения на беременность и ее последствия следующие:

На здоровье ребенка

• Отстают в физическом и умственном развитии
• Часто болеют заболеваниями дыхательной системы
• Повышение риска заболевания раком легкого

Про этих детей мы можем сказать — курение против воли, курение, к которому принуждают. Без вины виноватые дети, они расплачиваются своим здоровьем, а порой и жизнью за своих курящих родителей. Заболеваемость детей, пассивных курильщиков, снижается, если родители отказываются от курения.